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动静脉内瘘成形术,为血透患者的生命线保驾护航!

发布时间:2022-08-01 15:35:35 阅读次数:

日前,庐江县中医院成功开展一例血液透析患者动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术(PTA),该技术的顺利开展,解决了内瘘患者血管狭窄、血栓形成等并发症,对提高透析品质、延长患者的生命周期有重要意义。

患者动静脉内瘘术后4年,流量差一月加重三天入院,术前评估:左前臂头静脉-桡动脉端侧吻合。一共两处狭窄,第一处狭窄位于流出道头静脉(距吻合口3cm),第二处狭窄位于头静脉(距吻合口5cm),此处见头静脉背支,超声可见静脉瓣膜。肱动脉平均血流量174ml/min,阻力指数:0.60。安排在导管室行超声引导下球囊扩张术,术后保留鞘管直接上机透析,泵流量达260ml/min,术后评估血流通畅,狭窄已充分扩张,手术过程顺利。

长期血管通路作为患者生命线,内瘘狭窄是自体动静脉内瘘最常见的并发症,若不及时处理,将进一步导致内瘘血栓形成甚至内瘘闭塞,以致透析无法进行,严重影响患者透析质量,甚至危及生命。以往,患者遇到此类情况,受技术、设备等限制,只能前往上级医院处理,舟车劳顿,十分不便,且造成一定的经济负担。

目前,我院血液净化中心有长期血液透析患者160余名,患者对通路维护的需求非常迫切。超声引导下内瘘球囊扩张术因损伤小、恢复快、并发症少等优势,已成为动静脉内瘘狭窄的首选处理方法。

庐江县中医院血液净化中心可开展半永久导管置入术、自体动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,为血透患者生命健康保驾护航。